心律不整的中醫治療

我有一位患者有心律不整的問題，找過三位醫師，一位醫師說要用冷凍療法(應為冷凍消融術)，一位醫師用電燒，有一位醫師跟他說他的狀況不可能用藥物控制。

在中醫的角度，最理想的方法還是用較為自然的方法讓患者自主心臟穩定，所以中醫會用內服中藥以及針灸的方法治療心律不整。

針灸治療有沒有效?有的，已經有一些國外的研究證明針灸有效，比如說有一篇論文的標題是「Efficacy of Acupuncture in Preventing Atrial Fibrillation　Recurrences After Electrical Cardioversion」，發表在Journal of Cardiovascular Electrophysiology，這個研究認為針灸預防心律不整的復發是有效的。

我臨床常用的重要穴道是足三里(深刺)、內關、太淵，有時也必須加上氣海、關元、中極。

至於中醫理論中，如何治療心律不整呢?

最重要的還是從中醫五臟六腑中的「心主血脈」這個觀念去治療，再依據臟腑之間的互動平衡，看看患者主要的問題在哪裡?通常需要加上補肺氣、補血的藥物，才能用穩定心律，有些甚至要增強脾胃功能，才能讓患者心臟穩定下來。

影片中的這位患者，現在可以純粹靠西藥與中藥、針灸把心律穩定下來，不需要手術，這也提供給患者另一種選擇，那就是…可以找會治療心臟疾病的中醫師幫忙。

要提醒各位中醫師的是，慢性、長期的心律不整通常從心來治療，但是，如果是短期的心律不整，也可能用瀉下的方法來治療，比如說，大柴胡湯也能拿來治療某類型的心律不整，你有想過嗎?

另外，治療心律不整，可能會用到丹參、當歸…等中藥，而這類患者有可能服用Aspirin(BOKEY)(伯基錠)這類的抗凝血藥物，這類藥物又常常加上警語不能跟中醫的活血化瘀藥併用，這樣子的話，我們中醫豈不是都不能用藥了?那我們中醫師豈不是可以關門大吉了?

我的方法是，盡量跟這類西藥隔開幾個小時，減少交互作用的機率，我看缺血性中風、心律不整這類的患者已10多年，從我在醫院開始，就是用這種作法，各位同學及中醫師可參考之。